التليف النخاعى: ما هو ذلك النوع النادر من السرطان؟

ما هو التليف النخاعي

يصنف التليف النخاعي كسرطان نادر في نخاع العظم يسبب تندباً واسعاً يمنع إنتاج العدد الكافي من خلايا الدم اللازمة لعمل الجسم بشكل صحيح.

يعمل نخاع العظم السليم على إنتاج خلايا الدم البيضاء والحمراء والصفائح الدموية، لكن في التليف النخاعي تبدأ إحدى خلايا النخاع بالنمو بشكل غير طبيعي وتتكاثر وتستمر في إنتاج خلايا غير سليمة حتى تزاح الخلايا السليمة. مع مرور الوقت، يزداد احتمال تحول الحالة إلى سرطان الدم النخاع الحاد AML.

أنواع التليف النخاعي

التليف النخاعي الأولي

يحدث التليف النخاعي الأولي تلقائياً دون وجود حالة سابقة في نخاع العظم.

التليف النخاعي الثانوي

يحدث التليف النخاعي الثانوي نتيجة اضطراب آخر في نخاع العظم، مثل كثرة الخلايا الحمراء أو اضطرابات أخرى ينتج عنها إنتاج عدد كبير من الخلايا، وغالباً ما تكون الخلايا الحمراء أو الصفائح الدموية.

أعراض التليف النخاعي

تظهر الأعراض مع انخفاض إنتاج خلايا الدم وتختلف شدتها بين الأفراد، وتستمر أحياناً لسنوات، وتضم التعب وضيق التنفس وشحوب البشرة والصداع والحمى والتعرق الليلي وتضخم الطحال والكبد والعدوى المتكررة وسهولة النزف أو الكدمات وآلام البطن والمفاصل والعظام.

علاج التليف النخاعي

يطبق نهج الانتظار اليقظ عند بعض المرضى الذين لا تظهر لديهم أعراض شديدة، حتى تتطور الحالة وتظهر الحاجة للعلاج.

يستلزم وجود فقر الدم المصاحب التليف النخاعي نقل دم دوريًا، مع وجود أدوية قد تساعد نخاع العظم على إنتاج كريات الدم الحمراء، علماً أنها قد لا تعالج الفقر الدم تماماً لكنها تبقي عدداً من الخلايا ضمن الحدود المقبولة.

توفر أدوية تحفيز نخاع العظم خياراً علاجياً لإنتاج كريات الدم الحمراء وتُستخدم غالباً في حالات فقر الدم المصاحب.

تُفيد مكملات الحديد في حال وجود نقص الحديد في تحسين مستويات الخلايا الحمراء.

تتيح زراعة الخلايا الجذعية إمكانية استعادة إنتاج خلايا الدم البيضاء والحمراء والصفائح الدموية بعد جرعات عالية من العلاج الكيميائي وتجمّع الخلايا قبل العلاج ثم إعادتها بعد انتهاء المفعول.